史上最全滴腹泻指南 - 育儿话题

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米拉烨妈

果子妈

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史上最全滴腹泻指南

腹泻俗称拉肚子，是指排泄次数明显超过平日习惯的频率，便便的形状也和平时有很大不同，或稀薄含大量水份，或含有脓血和黏液，或大便比较臭并夹杂未消化的食物残渣。导致腹泻的原因多种多样，一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻两种。
感染性腹泻
常见的感染性腹泻类型包括：细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻。虽然同为感染性腹泻，但这两种腹泻在感染途径、高发季节、症状特点等方面有很大差异。了解了这些差异，妈妈才能最及时准确地给宝宝提供有针对性的护理和治疗。
病毒感染性腹泻：
病毒感染性腹泻是指宝宝由于感染了某种导致腹泻的病毒而引发腹泻。妈妈们比较熟悉的秋季腹泻就属于病毒感染性腹泻的范畴，是由于宝宝感染了齿轮狀病毒导致的。
高发季节：全年都可能发生，尤其秋冬季节较为多见。
感染途径：秋季腹泻的传染性非常强，通常都是通过“粪口”的途径传染的。也就是说患有秋季腹泻的宝宝便中通常都含有导致腹泻的齿轮狀病毒。健康的宝宝如果不慎接触了被这些便便沾染的公共施舍、玩具或用品就可能被传染。
预防方法：避免带宝宝去人多的公共场所。在秋季腹泻高发的秋冬季节，尽量避免带宝宝去人多的公共场所。宝宝接触公共游乐设施后，要及时给宝宝清洁双手，不要让宝宝用脏手拿东西吃。
避免和疑似腹泻的小朋友亲密接触。秋季腹泻的症状可轻可重，有些轻症的宝宝可能仅仅表现为类似着凉的轻度腹泻。因此，只要小区里的其他宝宝或幼儿园里的其他宝宝出现腹泻症状，即使症状很轻，妈妈也应该尽量避免宝宝与他们接触。如果自己的宝宝出现腹泻症状，也请尽量避免带他到公共场所活动，并注意妥善处理宝宝的排泄物和被排泄物污染的用品。
谨防就诊时交叉感染。秋冬季节，是秋季腹泻的就诊高峰时段。如果宝宝因为感冒等其他原因需要去医院，妈妈一定要做好防护，尽量不让宝宝接触医院里的座椅等设施，以免交叉感染。
症状特点：排便次数频繁，粪质少，水样便，呈蛋花汤状。
是否需要看医生：虽然病毒感染性腹泻经过5--7天可以自愈，但并不建议妈妈自行在家护理。因为病毒感染性腹泻的宝宝通常会持续多次排水样便，如果补水不及时，很容易导致机体缺水，发生危险，且多伴有发烧，呕吐等症状，更是增加了补水的困难，因此及时带宝宝去医院，在医生指导下进行有效的对症治疗是非常必要的。
护理特别提示:相较而言，病毒感染性腹泻多侵袭年龄比较小的宝宝，小宝宝胃肠功能比较弱，加之常伴有呕吐症状，容易造成脱水和进食困难。因此护理病毒感染性腹泻的宝宝，妈妈尤其需要“积极补水”和“调理饮食”两个方面下功夫。
积极补水：腹泻时宝宝频繁排便，容易造成机体缺水电解质紊乱，严重时甚至出现脱水等危险情况。因此及时补充水份和电解质非常重要。妈妈一定要少量多次积极给宝宝补水，必要时可选择口服补液盐给宝宝饮用。如果宝宝不喜欢喝水也可以利用小米汤，苹果汁等富含电解质的饮料给宝宝补水。
调理饮食：腹泻期间饮食一定要清淡，且遵循少量多次的原则。可从奶慢慢过渡到粥、面片等流质食物，在逐渐添加面包、小饼干等淀粉类食物。避免给宝宝食用脂肪丰富的油腻食物和生冷食物，蛋白质类食物也可暂缓添加。
细菌感染性腹泻
所谓细菌感染性腹泻，顾名思义就是指宝宝感染了某种导致腹泻的细菌而引发的腹泻。我们比较熟悉的痢疾，就是一种典型的细菌感染性腹泻，是宝宝感染了痢疾杆菌导致的。
高发季节：细菌感染性腹泻全年都可能发生，但夏季出现的机率更高。
感染途径:门诊医生通过长期对细菌感染性腹泻的宝宝观察发现，绝大多数宝宝是因为食用了不洁的食物导致的。尤其是夏天，气温高导致食物容易变质，如果宝宝不慎食用了变质食物，很有可能导致细菌感染性腹泻的发生。
预防方法：
不要给宝宝吃没有卫生保证的熟食。市场上小商贩出售的没有正规包装的熟食卫生难以保证，非常容易导致腹泻的发生。即使是在超市购买的正规厂家真空包装熟食，食用时也一定要小心，尽量选购小包装，一次性吃完，隔夜的或在冰箱里存储了一段时间的熟食就一定不要给宝宝食用了。
不要让宝宝吃隔夜饭。虽然制作辅食很麻烦，但是从饮食卫生的角度，还是建议妈妈辛苦一些，在辅食制作时遵循“少量多次”的原则，每天给宝宝制作新鲜的辅食，尽量不要让宝宝吃隔夜饭。
不要过分信赖冰箱里储存的食物。冰箱往往不像我们想象的那么干净，是细菌非常容易滋生的地方。在冰箱里存储过的食物，即使经过微波加热，也依然可能残存导致腹泻的细菌。尤其是从冰箱里拿出后直接生食的食物就更容易引起细菌感染。像西瓜、木瓜等水果尽量一次吃完。切开后在冰箱里存储的部分就不要再给宝宝食用了。
症状特点：排便次数频繁，每次大变量少，多呈血脓便或黏液便。
是否需要看医生：由于细菌感染性腹泻很难自愈，一般需要抗生素治疗。因此，如果宝宝出现典型的细菌性腹泻症状最好及时带宝宝到医院就诊。
护理特别提示：除了适量的补水和调理饮食外，妈妈在护理细菌感染性腹泻的宝宝时，一定要注意服用抗生素时不要自己停药。细菌感染性腹泻的药物敏感性通常很好，大多数宝宝一旦服药，症状很快就能得到控制。很多父母看到宝宝症状缓解，就自行给宝宝停药了。可停药后不久，腹泻又出现反复。因此，父母一定要遵照医嘱，坚持服用抗生素5--7天，以确保病情不会死灰复燃。
非感染性腹泻
非感染性腹泻是指排除了干扰因素的腹泻类型。最常见非感染性腹泻包括：消化不良型腹泻；药物过敏导致的腹泻等。
消化不良型腹泻
消化不良型腹泻是指宝宝由于饮食不当导致胃肠功能紊乱引起的腹泻。这样的腹泻一般症状较轻，且不会持续，饮食调整后很快就能恢复，一般不需药物治疗，在家调理即可。
高发季节：全年都可能发生。
预防措施：
不要高估宝宝的肠胃功能：医生通过长期观察发现，1-2岁是消化不良型腹泻的高发年龄，这和父母高估宝宝的肠胃功能密切相关。对于1岁内的小宝宝刚添加辅食，父母对事物的选择，制作和饮食卫生都非常谨慎，而宝宝1岁以后，随着年龄的增长，父母慢慢开始在辅食这件事上松懈下来。觉得宝宝长大了，大部分食物可以吃了，甚至可以吃大人饭了。事实上，1-2岁的宝宝肠胃功能依然不够健全，依旧需要食用比大人饭更软烂，清淡和卫生的辅食。
培养不吃零食，规律进餐的好习惯。很多宝宝习惯吃零食，甚至影响了正餐的摄入，对宝宝的健康非常不利，也容易扰乱胃肠功能，甚至出现消化不良型腹泻症状。
症状特点;排便次数不是特别频繁。大便非常臭，量很大，略稀，但不会呈现水样便。且大便中。且大便中常常夹杂没有消化的食物残渣。
是否需要看医生：妈妈可取少量宝贝的大便去医院做个简单的化验，判断是否有病菌感染。如果没有感染，确诊仅是消化不良的腹泻，可以不必服药，在家调整饮食即可。
护理特别提示：调整饮食和补水的方法与感染性腹泻的宝宝相同。但是妈妈需要特别注意，腹泻痊愈后不能马上进补。宝宝经历一次腹泻，往往会导致体重不增，甚至下降。看看短短几天时间就瘦了一圈的小人儿，父母难免心疼着急。因此，等宝宝腹泻症状稍有缓解，父母就会迫不及待的开始给宝宝补充营养。事实上，宝宝娇嫩的胃肠道，在经历了腹泻洗礼后，需要一段较长的时间恢复。即使腹泻症状缓解，也并不意味着胃肠道功能完全复原。如果此时大量摄入肉类等难以消化的食物，就很容易导致腹泻复发。因此，在腹泻症状刚刚开始好转的一段时间里，还是最好给宝宝选择清淡易消化的食物，循序渐进的向正常饮食过渡。
药物过敏导致的腹泻
药物过敏导致的腹泻相较而言比较难甄别，我们需要首先排除其他因素的影响，比如感染因素，疾病合并因素、消化不良因素等。因此，妈妈很难哦你干过一次服药后的腹泻就断定宝宝对该种药物过敏。只有在反复多次服用同种药物后都出现腹泻症状时才能做出判断。预防药物过敏性腹泻很简单，只需要妈妈认真记录宝宝的药物过敏史，每次带宝宝就诊时都要对医生加以提醒，以便让医生避免给宝宝使用该种药物或有类似成分的药物。一旦出现药物过敏性腹泻，需要在医生的指导下停药或进行对症治疗。一般的药物过敏性腹泻在停药后症状就会逐渐缓解。