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关爱婴儿口腔提倡母乳喂养
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2006-09-15
编者按：
9月20日是第十八个全国爱牙日，此次爱牙日主题是：婴幼儿口腔保健。
婴幼儿期是指小儿出生到三岁的阶段，是乳牙继续钙化、陆
续萌出、形成乳牙列的阶段，也是恒牙牙胚陆续形成和恒牙处于钙化的时期。此时小儿的饮食由流食、半流食过渡到固体食物，是小儿逐渐摄取多种食物及营养物质以满足身体生长所需要的阶段。进食时的咀嚼运动能促进头部的血液循环、促进咀嚼肌的发育、增强颅面骨骼的结构。此时也是小儿牙牙学语的阶段，需要乳牙来辅助发音。可见乳牙对孩子的早期发育是非常重要的。
然而在婴儿期从母体获得的被动免疫逐渐消失，后天获得的免疫尚未完全建立，因而小儿容易患一些传染性疾病、营养紊乱或其他疾病，使乳牙的正常萌出或正处在钙化期的恒牙受影响，可导致乳牙萌出迟缓、恒牙的牙釉质发育不全等。——编者
重视对初萌牙的保护
婴儿一般在出生6－8个月的时候就会开始长乳牙，也就是人的第一副牙齿。而到2岁半左右所有乳牙基本就会出齐，一共20颗。
乳牙一般可存在到6岁左右，6岁以后开始逐渐松动脱落，被第二副牙齿即恒牙所替代。与恒牙相比，乳牙往往会被家长忽视，认为乳牙迟早会被恒牙所取代，因而乳牙有了病，也不是积极地请口腔科医生及时治疗。然而，乳牙对你宝宝的成长和颌面部发育是十分重要的。这是因为：
（1）乳牙是儿童生长发育的有功之臣
婴幼儿时期是生长发育的旺盛时期，健康的乳牙列能发挥良好的咀嚼功能，有助于婴幼儿的消化和营养的吸收，对孩子的生长发育起到保障作用。如果乳牙被蛀坏，会使儿童的咀嚼能力减弱。咀嚼功能的不足会影响到颌骨和牙弓的发育，亦会造成营养摄入不足而影响身体的发育。
（2）乳牙对恒牙的萌出和恒牙列的发育起着先导作用
乳牙被蛀坏或者牙龈发生炎症，就会影响其下面恒牙胚的发育。乳牙因蛀坏而掉了，一侧的牙齿就会向缺牙处倾斜，恒牙长出来时就会排列不整齐。
（3）乳牙对孩子的发育有利
乳牙龋坏或早失会影响正常的发音，影响婴幼儿的语言能力。
（4）乳牙有利于婴幼儿的心理呵护
乳牙如龋坏成米粒状的小黑牙，或因缺失牙齿而漏风，孩子会不敢大笑，有时表情也会不够自然，从而会影响婴幼儿的心理健康。
帮助宝宝乳牙健康萌出
婴儿到4个月要开始加辅食，使小儿的饮食从流食逐步过渡到以固体为主的饮食成分。五六个月的宝宝正是开始出牙的时期，此时的孩子多数还未长牙，宝宝会出现经常性流涎、牙肉痒、抓什么咬什么的现象。这时，可以使用由硅胶制成的牙齿训练器，让宝宝放在口中咀嚼，锻炼宝宝的颌骨和牙床，以利于牙齿萌出后排列整齐。也可以买磨牙饼，用以促进牙齿萌出和正常发育，有利于小儿咀嚼功能的充分发挥，促进颌面部的正常发育。
怎样防治婴幼儿龋病
人们常常把龋病称之为“蛀牙”。能引起龋齿的细菌如变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌和其他口腔链球菌等。其中和龋病发生关系最为密切的是变形链球菌。
变形链球菌由母亲传播到婴幼儿的平均年龄是19到31个月之间，医学上称之为“感染窗口期”。变形链球菌在幼儿口腔中生长、繁殖得越早，孩子将来患龋的程度就越严重。因此延缓“感染窗口期”对减轻孩子将来患龋具有重要的意义。延缓“感染窗口期”的措施如下：
（1）不要以大人嚼过的食物进行喂养。
（2）尽量避免亲吻婴幼儿的嘴。
（3）降低变形链球菌的母子传播可能性：木糖醇具有抑制口腔变形链球菌的作用。因此如果母亲在产后三个月开始直到幼儿两岁时，每天嚼木糖醇口香糖2—3次，能使母亲口腔里的变链数减少且黏附力被破坏，导致降低变形链球菌母子传播的可能性，也减弱变形链球菌的母子传播程度。
遵循合理的进糖原则，怎样才能既照顾到婴幼儿对糖的需要，又能防止龋病的发生呢？
（1）三岁以前的幼儿吃糖以后，应喂点温开水，以冲淡口腔内糖的浓度。
（2）睡前不吃甜食。（3）吃甜食后要刷牙。
做好婴幼儿家庭口腔护理
清洁宝宝口腔的步骤：
（1）预备纱布、棉花或手帕及一杯白开水。
（2）用消毒水彻底清洁双手。
（3）用纱布、棉花或手帕裹着手指，蘸些白开水，然后轻轻放进宝宝口腔内，贴着牙肉从上至下绕一个圈来回擦净口腔。
重视科学喂养预防早期儿童龋牙
1、提倡母乳喂养，定时哺乳，避免随意哺乳，预防猛性龋的发生。
注意定时哺乳，避免婴儿一哭就哺乳。哺乳不规范，乳汁在幼儿口腔内停留过多，发酵酸化，发生猛性龋。
2、人工喂养时要预防奶瓶龋的发生
（1）特别注意奶粉的选择。最好不要喂加糖多或果汁的奶粉，以免养成日后好吃甜食的习惯。
（2）不要让宝宝长期咬着奶瓶类的口含物，或含着奶瓶睡觉。
（3）吃好后立即喂白开水，清洁宝宝口腔内残留的奶液，防止牛奶中的糖在口中酸化而侵蚀乳牙，促使乳牙龋的发生。
尽早教会幼儿使用保健牙刷和正确的刷牙方法，并养成早晚刷牙的好习惯。每次刷完后，家长要进行检查或重刷一次。
婴儿饮食与牙齿健康
1、婴儿刚出生至3岁是人类的第一个快速生长期，对各种营养需求很大，父母对这个时期的婴儿喂养不但影响婴儿身体的生长发育，而且对其牙齿的生长发育也至关重要，一些不良的喂养方法还会导致婴幼儿的口腔疾病。如婴幼儿采取人工喂养，奶瓶塞不宜长期贴附于上乳牙，因为奶瓶内的奶粉、果汁等含糖饮料，会使刚萌出不久的乳牙受到侵害，形成龋齿，称为“奶瓶龋”。另外人工喂养时的吸吮运动不如母乳喂养时活跃，且有些婴儿喜欢含着奶瓶嬉戏、睡觉，口腔自洁作用差也易导致奶瓶龋。
龋齿的发生主要是由于细菌分解糖产生酸，继而侵蚀牙齿，而口腔中的唾液可以中和酸。如果父母给婴儿的进食次数过于频繁，唾液分泌来不及起到中和酸的作用，容易使婴幼儿发生龋病。所以父母良好的喂养方法是预防婴儿口腔疾病的关键。
2、为了婴幼儿牙齿的健康，我们提个喂养建议，供参考：
0－6个月（1）在宝宝睡着时停止喂食。
（2）不要让宝宝养成含着奶或有甜味的饮品睡觉。
（3）随着宝宝的成长，当他6个月大时，训练宝宝每天有规律地吃六至八餐。
6个月－2岁：
（1）定时喂哺，将每天所需食物、奶及其他食品分成六至八餐来喂哺，餐与餐之间只让他喝白开水。
（2）养成每天定时吃喝，一天不多过六餐。
（3）当12个月大时就应开始改用戒奶杯，最好在宝宝14个月大前完全转用戒奶杯进食。
2岁以上：
（1）避免让孩子频频进食：2岁以上的孩子，吃喝次数应限制于每天不多过六次。
（2）培养孩子定时进食，每日定时给孩子早、午、晚三餐足够分量的正餐，正餐与正餐之间有需要时只提供一次点心。
（3）将孩子喜欢的小食品及饮品放在正餐或点心中一并进食。
（4）其余时间只给予孩子喝白开水。
（5）2岁以上的孩子应该戒除使用奶瓶的习惯。
3、在饮食上要做到均衡膳食。初生婴儿的主要食物是奶。到了四个月大就可以按部就班地添加各种辅助食物，包括五谷类、蔬菜瓜果类、肉类、蛋类和豆品类。预备食物时，无需放进糖或盐来调味。
要提倡母乳喂养。母乳是婴儿最好的天然食品，它具有热量多、各种营养素适合婴儿的需要和消化能力，还有较多的酶和抗体，有利于婴儿消化、吸收、抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生经济，而且能防止奶瓶龋的发生。
4、要注意维生素的补充。
维生素D和钙、磷是坚固牙齿必不可少的营养元素，所以这个时期应特别注意添加维生素D及钙、磷等微量元素。要多晒太阳，晒太阳时要注意保护眼睛，可用纱布或帽子等物遮挡一下。屋内晒太阳应打开窗户，因为紫外线不能透过玻璃。（李湛祺）
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发表于 2009-9-6 14:57
