杰杰宝

为了宝宝的健康，为了让更多的宝宝受益，为了让妈妈们了解推拿，源于自己的亲身经历，特别邀请燕子山西路小儿推拿工作室的专家开展系列讲座。若大家有问题可以进来留言或咨询有关问题。

小名叫乐乐

推拿的具体地址是在哪啊
短消息给我也可以

月满西楼英杰

图片看不到

杰杰宝

很抱歉奥。上传图片挺正常的，可能是网管不让加照片。让你们看不到照片进行学习。我想以后把学习的资料放在我的空间上，看看能不能行。这儿只供大家讨论、咨询等。

wendy830601

学习学习

xybaby

楼主发的图片一张也看不到啊

xybaby

筝筝妈妈是下周几开课啊，需要报名吗

筝筝妈妈

下周保健协会的小儿推拿班也要开课了，又想去的妈妈可以打听一下，在济南宾馆的旁边的双喜苑宾馆四楼

zxce

就一张图片能看到

杰杰宝

                                                       第三章 小儿推拿手法（二）
   ⑷摩法
    用手指或手掌在体表做顺时针或逆时针方向环形抚摩，称摩法。根据操作部位不同，分指摩法和掌摩法两种。
    【操作】
    ①指摩法  术者指掌自然伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，用食指、中指、无名指和小指指面，附着于一定部位或穴位上，前臂主动运动，带动腕关节作顺时针或逆时针方向环形摩动(图13-10)。
    ②掌摩法  术者手掌自然伸直，用掌面着力，附着于一定部位或穴位上，前臂主动运动，带动腕关节作顺时针或逆时针方向环形摩动(图13-11)。
    【动作要领】
   ①肩、肘、腕放松，肘关节微屈，掌指自然伸直。
  ②掌指着力部分要随腕关节连同前臂一起作环行移动。
  ③摩法要轻柔和缓，速度均匀协调，有节律，不带动皮下的深层组织。
  ④操作频率每分钟l20次左右。具体根据病情而定，急摩为泻，缓摩为补。
【注意事项】
①摩法作用温和，用力不宜过重，也不要过轻。
②根据病情选择手法摩动的方向和使用的介质。
【临床应用】
摩法是小儿常用手法之一。主要用于胸、腹、胁肋部的面状穴，以腹部应用为多。用于治疗消化不良、便秘、腹泻、疳积等疾病。具有和中理气，消食导滞，调理脾胃，调节肠道功能的作用。
    ⑸掐法
   用拇指指甲重刺穴位称掐法。
  【 操作】
    术者拇指伸直，手握空拳，用拇指指甲着力，吸定在治疗部位，逐渐用力掐之(图13-12)。
【动作要领】
  ①拇指与操作穴位垂直。
  ②掐时缓缓用力，切忌突然用力。
【注意事项】
  ①掐时要逐渐用力，达深透为止，不要掐破皮肤。
  ②掐3～5次，或醒后即止。
  ③掐后轻揉局部以缓解不适。
【临床应用】
掐法是强刺激手法之一．适用于头面、手足部穴位。具有定惊醒神，通关开窍作用。此法常用于急症，以指代针，如急惊风；掐人中、掐十宣、掐老龙，醒神开窍；小儿惊惕不安掐五指节、掐小天心，镇惊安神等。
    ⑹捏法
    用拇指桡侧缘顶住皮肤，食指、中指前按，拇指、食指、中指三指指端捏住皮肤并同时用力提拿，自下而上，双手交替捻动向前；或食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，自下而上，双手交替捻动向前，为捏法。捏法分拇指后位捏法和拇指前位捏法两种。
    【操作】
    ①拇指后位捏法  患儿俯卧，露出被捏部位，术者双手呈半握拳状，拳心向下，拳取相对，用拇指桡侧缘吸定并顶住小儿龟尾穴两旁皮肤，食指、中指前按，拇指、食指、中指三指同时用力提拿，自下而上，双手交替捻动至大椎穴处(图13-13)。
    ②拇指前位捏法  患儿俯卧，露出被捏部位，术者双手握空拳状，拳心相对，拳眼向前，两手拇指伸直前按，食指屈曲，用食指中节桡侧顶住小儿龟尾穴两旁皮肤，拇指、食指同时用力提捻皮肤，自下而上，双手交替捻动至大椎穴处(图13-14)。
     【动作要领】
    ①肩、肘、腕放松，手指捻动要灵活，协调。
    ②操作时用力要均匀一致。
    ③每次操作3～5遍，一般先做3遍捏法，再做2遍提捏法。提捏法就是捻动经过相应的穴位时用力提拿，即所谓“捏三提一法”。
    【注意事项】
    ①操作时捏起皮肤多少和提拿用力大小要适当，捏得太紧不容易向前捻动推进，捏少了皮肤容易滑脱，亦不可拧转皮肤，以免产生不必要的疼痛。
    ②操作时应直线前进，不可歪斜。
③常用滑石粉为介质。
    ④要修剪好指甲，防止划伤皮肤。
    【临床应用】
    捏法也是小儿常用手法之一。多用于脊背部，称为捏脊。该法具有调和阴阳，健脾和胃，增强各脏腑功能，提高人体免疫力的作用。捏脊不仅是治疗疳积、消化不良、腹泻、佝偻病等有效手法，也是小儿保健推拿手法之一。目前在儿科应用较为广泛。同时亦深入到家庭保健中，常给小儿捏脊能增进食欲，改善睡眠，强壮身体。
    ⑺运法
    用拇指或食指、中指螺纹面在相应穴位上由此往彼，作弧形或环形推动，称运法。
  【操作】
   术者一手握住小儿手指，使被操作手掌平坦，掌心向上，用另一手的拇指或食指、中指螺纹面在相应穴位上由此往彼，作弧形或环形推动(图3-15，图3-16) 。
   【动作要领】
    ①操作时指面要紧贴于穴位。
    ②用力宜轻不宜重，力量仅达表皮，不带动皮下组织；频率宜缓不宜急，每分钟80～120次。
    ③运法的操作方向与补泻有关，应根据病情需要进行选择。
    【注意事项】
    操作时要根据病情选用介质。
    【临床应用】
    运法是小儿推拿手法中最轻的一种，较旋推法幅度为大。常用于小儿头面和手部面状、线状穴，也可用于点状穴。具有理气和血，舒筋活络的作用。运法多用于手掌特定穴，如运水入土、运土入水、运内八卦、运板门等。
    ⑻拿法
    用拇指和食指、中指，或用拇指与其余四指相对用力，提拿一定的穴位和部位，进行一紧一松地拿捏，称为拿法。
    【操作】
    术者用单手或双手的拇指和其余手指的指面相对用力，捏住施术部位，逐步收紧提起，进行一紧一松，连续不断地
提捏并施以揉动拿捏(图13-17)。

   【动作要领】
①肩、肘、腕放松，虎口紧贴操作的肌肤，腕掌自然蓄力，拇指与其余手指面相对用力提拿，重点用拇指面着力。
②捏提中含有揉动之力。拿法，其实是一复合手法，由捏、提、揉三种方法组合而成。
③拿法操作用力，要由轻到重，动作要柔和而连贯，刚中有柔。

【注意事项】
①动作要协调，切忌死板僵硬，操作时不要突然用力，或力量过大，更不能拿捏太久。
②要修剪好指甲，防止指端内扣伤及皮肤。
③拿法刺激性较强，常配合捏法同时使用，组成拿捏法。
④单纯拿法通常放在治疗最后操作。拿法后继以揉法，缓解不适。
【临床应用】
拿法是刺激性较强的手法，常用于颈项、肩部和四肢穴位。具有疏通经络，解表发汗，止惊定搐，止痛的作用。如拿肩井发汗解表；拿捏小儿患侧胸锁乳突肌以解除肌痉挛，治疗小儿先天性肌性斜颈；拿委中、百虫治疗四肢抽搐。

杰杰宝

                                                        第三章 小儿推拿手法（一）
    ⑴推法
    用拇指或食指、中指指面、无名指指面，在穴位上作单方向的直线或环行推动，称为推法。推法分直推、旋推、分推、合推法四种，其中以直推法临床应用最多。    ’
    【操作】

    ①直推法  术者用拇指桡侧或指面，或食指、中指指面、无名指指面，在穴位上作单方向的直线推动。每分钟推150～250次
    ②旋推法  术者用拇指指面在穴位上作旋转方向推动，速度较运法快，用力较指揉法轻。每分钟推150～200次(图13-3)。
    ③分推法  术者用两手拇指桡侧，或食指、中指指面自穴位向两旁作“一•一”“一”字形或“／•＼”“八”字形方向推动。分推20～50次
    ④合推法  又称合法。是分推法的反向操作。术者用拇指螺纹面自两旁向一点推动合拢，推20～50次
   【动作要领】
     ①直推法  用拇指指面直推时，手握空拳，靠腕部带动拇指作主动内收活动发力，外展时放松。用食指、中指指面直推时，食指、中指并拢伸直，其余三指屈曲合拢，靠腕部摆动带动肘部作适当屈伸活动使食指、中指发力。操作时，肩、肘、腕关节放松，动作轻快，着实平稳，节律均匀，直线推动，不可歪斜。
    ②旋推法  手握空拳，伸直拇指，靠拇指螺纹面作小幅度的旋转推动，如同拇指作摩法。仅在皮肤表面推动，不带动皮下组织。操作时，肩、肘、腕、掌指关节放松，动作协调连贯，均匀柔和，速度较直推法略慢。
    ③分推法  “一”字分推法，靠肘关节的屈伸活动，带动拇指和掌着力部分作横向直线分推；“八”字分推法，靠手腕和拇指掌指关节的内收、外展活动，带动拇指指面着力部分作弧线分推。双手用力要均匀一致，动作柔和协调，节奏轻快平稳。
    ④合推法  合推法是“一”字分推法的反向操作，动作要领与其相同。常在手腕横纹处作直线合推，动作幅度较小。
    【注意事项】
    ①选择适应病情需要的介质，边蘸边推，注意干湿多少适宜，不要推破皮肤。
    ②根据病情、穴位和部位的需要，注意手法在穴位上的操作方向、用力大小和频率快慢。
    ③推法从摩法演变而来，但力度比摩法、运法为重，较指揉法为轻，旋推犹如单指摩法，操作时，注意揣摩，加以区别。
    【临床应用】
    推法是小儿推拿常用手法之一。直推法常用于头面、上肢、胸腹、腰背和下肢部的线状穴位。如推攒竹、推天柱骨、推三关、推膻中、推脊、推箕门等。有向上(向心)为补、向下(离心)为清之说。临床应用，因穴位不同，清补说法不完全一致。旋推法，主要用于手指指面的五经穴，如旋推脾经、肺经、肾经等，旋推为补。分推法，适用头面、胸腹、腕掌和肩胛部，如分推坎宫、分推手阴阳、分推膻中、分推肩胛骨、分推腹阴阳等，能分利气血。合推法，仅用于手腕大横纹，合手阴阳能行痰散结。
    ⑵揉法
    用手掌大鱼际或掌根、掌心、手指螺纹面着力，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向的，轻柔和缓地回旋揉动，称为揉法。根据着力部位，分指揉法和掌揉法。
   指揉法中仅用拇指或中指揉的称单指揉；用食指、中指二指分揉两穴或同揉一处，称二指揉；用食指、中指、无名指三指分揉三穴或同揉一处，称三指揉。掌揉法中用大鱼际揉的称鱼际揉，用掌根、掌心揉的，称掌揉法。
    【操作】
     ①指揉法  术者以拇指或中指的螺纹面或指端，或食指、中指、无名指指面吸定于穴位或治疗部位上，做轻柔和缓，小幅度， 顺时针或逆时针方向的旋转运动，发力带动该处的皮下组织一起揉动 。
     ②鱼际揉法  术者以大鱼际着力于施术部位，稍用力下压，腕部放松，前臂主动运动，通过腕关节带动着力部分在治疗部位上作和缓，小幅度，顺时针或逆时针方向的环旋揉动，使该处的皮下组织一起揉动(图13-7)。
     ③掌揉法  术者以掌心或掌根着力，吸定在治疗部位上，稍用力下压，腕部放松，以肘关节为支点，前臂作主动运动，带动腕部及着力部分连同前臂作轻柔和缓，小幅度，顺时针或逆时针方向的旋转揉动，使该处皮下组织一起揉动(图13-8)。
    【动作要领】
    ①手腕放松，以腕关节连同前臂一起做回旋活动。指揉法时腕关节要保持一定的紧张度；掌根揉时腕关节略有背伸，松紧适度。
    ②操作时压力要均匀着实，动作宜轻柔有节律。
    ③操作频率每分钟l60～200次。
    【注意事项】
    ①操作时，手吸定皮肤不离开，不要在皮肤上摩擦。
    ②揉动力量和幅度要适中，不宜过大。
    【临床应用】
    揉法刺激量小，作用温和，适用于全身各部位。拇指与中指单指揉，可用于全身点状穴位或各部位；食指、中指二指揉，多用于双侧背俞穴和天枢穴；三指揉用于膻中加两乳旁穴或脐和两侧天枢穴；鱼际揉用于面部；掌揉常用于脘腹、腰臀部以及四肢肌肉丰厚处。具有调和脏腑，宽胸理气，消积导滞，活血通络，消肿止痛作用。揉法常与按法、掐法等配合使用，组成按揉法、掐揉法等复合手法，如按揉百会、按揉中脘；掐揉二扇门、掐揉小天心。揉法还常在掐法后使用，即掐后继揉，如掐揉四横纹、掐揉五指节，缓解强刺激手法的不适作用。
    ⑶按法
    用手指或手掌按压在体表，逐渐向下用力，按而留之，称为按法。根据着力部位，分为指按法和掌按法。
    【操作】
    ①指按法分为拇指按法和中指按法。
    1)拇指按法：拇指伸直，手握空拳，食指中节桡侧轻贴拇指指间关节掌侧，起支持作用，以协同助力。用拇指螺纹面或指端着力，吸定在患儿治疗穴位上，垂直用力，向下按压，持续一定时间，按而留之，然后放松，再逐渐用力向下按压，如此一按一压反复操作 。
    2)中指按法：中指伸直，掌指关节略屈，稍悬腕，用中指指端或螺纹面着力，吸定在穴位上，垂直用力，向下按压,余同拇指按法。
    ②掌按法  腕关节背伸，五指放松伸直，用掌心或掌根着力，按压在治疗部位上，垂直用力，逐渐向下按压，并持续一定的时间，按而留之。其余同拇指按法。
   【动作要领】
    ①拇指按时，拇指伸直，手握空拳，食指中节桡侧轻贴拇指；中指按时，伸直中指，其余四指屈曲放松，垂直用力．向下按压。
   ②掌按时，腕关节背伸，五指放松伸直，用掌心或掌根着力按压。
  【注意事项】
   ①按法属于强刺激手法，小儿形气未充，脏腑娇嫩，使用时切忌暴力。
   ②临床上很少单独应用，多与揉法结合使用。
   【临床应用】
    按法刺激性强，指按法多用于点状具有止痛、开窍、止抽搐等作用的穴位。如按环跳、按牙关、按百虫。掌按法多用于面状穴位。按法常与揉法配合使用，形成复合手法，缓解刺激，提高疗效，适用范围较单纯按法广泛。使用按揉法时，要辅以介质。
  

杰杰宝

                                          第一章 小儿推拿适应症
小儿推拿适宜年龄：0-14周岁（6岁以下效果最佳）。
小儿推拿适应症
1．腹泻、呕吐、便秘、厌食、消化不良、腹痛、流涎、口腔溃疡、鹅口疮。
2．发热、感冒、咳嗽、哮喘、扁桃体炎、鼻炎、支气管炎、肺炎。
3．夜啼、盗汗（虚汗）、遗尿、肌性斜颈(歪脖子)、儿童多动症。
4．婴幼儿湿疹、新生儿吐乳、新生儿黄疸、脊柱侧弯、生长发育迟缓等。
小儿推拿保健范围：体质虚弱，反复感冒，咳嗽气喘；增进食欲，增强体质，增强免疫功能。

                                                   第二章 小儿推拿穴位