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大家仔细看看下面这篇文
临床手足口病病例的观察还发现:手足口病除了典型症状外,还伴有火热内生的其他症状:大便干、大便秘结,或者大便臭味极大,咽部红肿、痛疼、扁桃体肿大,有的还有口臭、口中异味。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
综上所属:火毒内盛是手足口病的发病基础,外感寒邪是发病的诱因。
四、中医手足口病的治疗
(一)中医治疗手足口病具有明显的优势
现代传染病学已经认识到手足口病是由肠病毒引起,肠病毒又包含了多种,最常见的是柯萨奇A、EV71病毒,其他的致病病毒是否还有?我想肯定有,只是我们没有认识到罢了,大千世界,千奇百怪,“道高一尺,魔高一丈”。人类为了健康,为了生存,就必须不断地与病魔作斗争。搞病毒学的人都知道,病毒本身都在时刻发生变异,实在无法找出杀灭病毒的抗生素,也不容易制成疫苗来帮助人们免疫。所以对付病毒性疾病,现代医学找不出特效性治疗药物,只能采用对症治疗、支持疗法。2003年的SARS期间,又称非典型性肺炎,就是因为找不到致病病毒,无法制定治疗方法,导致了许多病人的死亡。后来,在广州,在全国著名老中医邓铁涛教授的指导下,采用中医的方法治疗非典,大大降低了死亡率,取得了令世卫组织也为之惊叹的疗效。
中医在历史上治疗疫病积累了非常丰富的经验。解放后,1956年,石家庄市曾流行乙型脑炎,在全国名老中医蒲辅周的带领与指导下,用清热解毒、养阴法治疗,治愈率达90%以上,而次年北京流行此病时,用上述方法效果不显。蒲辅周从临床实践中发现,北京多年阴雨连绵,湿热交蒸,因此属暑湿偏盛,遂用杏仁滑石汤、三仁汤等化裁,通阳利湿,收到了良好效果。蒲辅周在总结经验时说:“在这一次实践中体会到:由于气候的影响,今年的患者在诱因上多有暑湿并重的现象,个别的还有一些变症,我们在治疗脑炎过程中,随时都要注意到这一些”。
(二)我的经历与体会
1992年在济南市中医院儿科跟刘清贞实习时,曾见她用麻杏石甘汤治愈许多例手足口病患者。2008年春节前后,笔者在门诊也用麻杏石甘汤加减治愈2例手足口病患者,患者先是很快地退烧,接着口腔溃疡、斑疹也逐渐消失。
2007-2008年间,曾治愈4例手足口病,当然都是散发的病例。都是亲戚、朋友的孩子,从那以后,我自己认为,手足口病并不可怕,中医可以有效地治愈。从各地报道的死亡病例来看,多数是在偏远的地方,治疗不及时,导致病情恶化,不治身亡。
(三)积极的、灵活的贯彻中医治未病的原则,就能有效地预防、治疗手足口病
中医治未病包含两个方面:一个是未病先防,一个是已病防变。具体到手足口病来讲:未病先防首先要做到以下几个方面:
1、切断路径不染毒 所有的措施,前面都已讲过:
1、 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。
2、 不要喝生水,不吃生冷的食物; 不吃没洗干净的瓜果。
3、 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
4、 居室要经常通风,勤晒衣被。
5、 在流行期间,家长要少带孩子去人多的公共场所,减少被感染机会。
6、 做好家庭消毒。儿童使用的奶具、餐具要煮沸15分钟消毒;对玩具、厕具等应清洗,后用0.5%的84消毒液搽洗消毒;儿童经常触摸的地板、桌椅凳面、床头、门把、扶手等也可用84消毒液抹拭;衣、被等布类和书本置阳光下直接曝晒4小时以上。
7、 尿布最好使用一次性纸尿裤;
8、 哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。
9、 若发现孩子有发热、皮疹,要立即去医院就诊。
10、 轻症患儿不需住院,可居家治疗。同时要注意休息,避免交叉感染。不要让居家治疗的患儿接触其他儿童。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒。对患儿的粪便及时消毒处理。
通过以上措施的实施,可以切断传播途径,避免感染病毒,就能预防发病。
2、染毒不发病 就是做到虽然已感染病毒,调动机体功能,抑制病毒并祛毒外出,做到染毒不发病。
肠病毒非常细小,又可以随飞沫传播,另外,你想彻底把病毒消灭干净,也不现实,除非你生活在无菌真空中,否则,你随时都可能染到病毒。那么,怎么能做到出污泥而不染呢?或者说怎么做到染病毒而不发病呢?
其实,就是在2003年闹“SARS”时,我们周边的人,即便是与患者接触的人,也不是人人发病,还是发病的人少,不发病的人多。同处在一个大环境中,为什么有人发病?大多数人不发病呢?我认为,发病不发病除了与大环境(病毒感染)有关系外,还与人体的内环境有关系,即与人体的体质、状态有关系。
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