晴格格！

秋天到了，各种病毒又开始活跃起来，
手足口、猩红热、流感、轮状病毒真是一波接着一波，
最让宝妈担心的，也是近年来发生频率最高的手足口与疱疹性咽颊炎了，这两种病毒一旦来袭不但传染扩散的快，而且有些一旦重症后果不堪设想。
下面我们就来说道说道：手足口和疱疹性咽峡炎的症状都有哪些？出现哪些情况说明宝宝的病情已经到了很严重的阶段，需要迅速就医？疫苗接种保护率怎么样？对宝宝安全吗？

晴格格！

什么是手足口？宝宝怎么就得了手足口呢？
   手足口病是由肠道病毒（EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。主要以柯萨奇病毒A16（CV-A16）和肠道病毒71型（EV-A71）为主。
重症手足口多是由肠道病毒71型（EV-A71）导致的。
  因为肠道病毒各型之间无交叉免疫力，所以宝宝现在得了手足口，不代表以后也不会得。
患儿和隐性感染者（成年人也包括其中）为主要传染源，手足口病隐性感染率高。
  密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

晴格格！

手足口有什么症状？
第1期（出疹期）——此期属于普通型，绝大多数患儿会在此期痊愈。
  主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。典型皮疹不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。但某些型别肠道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮损严重，皮疹可表现为大疱，伴疼痛及痒感，且不限于手、足、口部位。
需要注意的是，只有小部分患儿才会经历第2期到第4期，所以宝爸宝妈们只需要密切关注宝宝的症状，千万不要过度紧张！
出现第2期到第4期的症状后，一定要将宝宝迅速送医，以免耽误病情！
第2期（神经系统受累期）——此期属于重型，大多数可痊愈。
  少数病例可出现，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。
第3期（心肺功能衰竭前期）——此期属于危重型。需要及时送到医院治疗！
  多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。
第4期（心肺功能衰竭期）——此期病死率较高，需要在第2期和3期准确识别，及时就诊，是阻止第4期的发生的关键！
可在第3期的基础上迅速进入该期。临床表现为心动过速或心动过缓、呼吸急促、口唇变紫、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例出现抽搐、严重意识障碍等。
第5期（恢复期）
   轻症一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，部分手足口病例（多见于CV-A6、CV-A10感染者）在病后2～4周有脱甲的症状，新甲于1～2月长出。

晴格格！

宝妈们要注意：出现以下这些情况要迅速就医，不要再拖了！
1.体温保持在39度以上，服用退热药后效果不佳
2.精神萎靡或烦躁不安、无法安抚。
3.频繁呕吐
4.呼吸或心率明显加快，可表现为呼吸困难、面色苍白
5.四肢颤抖、无力，或者站不稳。
6.6小时内没有小便

晴格格！

什么是疱疹性咽峡炎？
  手足口和疱疹性咽峡炎都是由于感染肠道病毒而引发的疾病，并且都会在咽喉部起疹子，因为引起这两种疾病的肠道病毒种类有很高的重叠度，所以症状也非常相似。


（疱疹性咽峡炎与手足口病致病病毒对比）
疱疹性咽峡炎的传播途径和易感人群跟手足口是一样的。
与手足口病相比，疱疹性咽峡炎不容易出现重症，一般1-2周就可痊愈。
疱疹性咽颊炎早期就是高烧（38.9°C到40°C），但发烧并不能帮助确认疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了，起疱了才能确诊。所以24小时之后症状显现再就诊，更有利于判断宝宝的症状。
1-2天后，这些小水泡破溃变为溃疡，由于溃疡疼痛，所以宝宝会出现不想吃东西、流口水、心情烦躁的现象。
需要注意的是，由于高热会可能会引发惊厥，惊厥发作起来情景比较吓人，妈妈们很可能就慌了神。不要怕，热性惊厥的发作时间大多短暂，一般孩子 1～5 分钟内会自然缓解；超过 10 分钟的话，就需要迅速就医了！

晴格格！

手足口和疱疹性咽峡炎到底怎么区分呢？
   很多妈妈们可能分不清手足口和疱疹性咽峡炎的区别。下面我们就来说一下这两种病毒发作起来的区别吧：
其实，最好区分的一点就是，手足口在口腔内、手、足、臀部及外阴都有疱疹，而疱疹性咽峡炎只在口腔内有疹！
其次，手足口通常是先在口腔内发现疱疹，再发热，而且一般都是中低热（低于38.3°C），而疱疹性咽峡炎则是先高烧再出疹，而且疱疹性咽峡炎出现重症的情况较少。

晴格格！

治疗和护理方法
   手足口和疱疹性咽峡炎都属于病毒感染的自限性疾病，也就是说在没有并发症出现的前提下，就算不使用任何药物，也是可以自愈的，所以治疗还是以缓解患儿的不适感为主。
   如果手足口病引发各种并发症的话，就需要对症治疗了，这些遵医嘱治疗就可以，根据并发症不同，此时有可能需要使用抗生素。
那么，如果宝宝实在是难受，我们可以怎么做呢？
  如果宝宝高热不退的话，我们可以给他们服用退烧药，比如说泰诺林或者美林。
如果是咽痛严重的话，可以吃一些凉的东西，并且要让孩子多喝水，以免发生脱水。
如果出现上文中提到的需要迅速就医的情况，请尽快就医，以免耽误重症患儿的病情！
如何预防是个大问题
1.要勤洗手！全家人都要保持良好的卫生习惯，家长换完尿布后接触宝宝前要洗手哦！
2.肠道病毒可以通过紫外线和高温煮沸式消毒。所以，避免吃夹生的食物，喝白开水，衣物杯子要勤晒，保持室内空气流通。
3.家长要避免带孩子去人群聚集、空气流通差的公共场所。
4.不接触患病宝宝，同时如果自己宝宝患病，家长要主动做好隔离，避免传染给幼儿园其他的小朋友。
还需要注意的是，成人感染手足口病虽然比较罕见，但不是绝对没有。在照顾孩子的过程中必要的消毒隔离措施还是要做的。