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本帖最后由 小脚丫@jn 于 2013-11-15 08:15 编辑
2013-11-12晚上，儿子突患急性小儿喉炎，因为之前从来不知道有这个病，所以写出来分享给大家，希望看到的朋友都跟着了解一下。之后问过身边的几个朋友，有2个小朋友也得过，一个打了4天吊瓶，另外一个小朋友有点耽误，打了10天吊瓶。
儿子身体一直很健康，整天跟个小牛似的，上串下跳，2013-11-12晚上约12点左右，我还没有睡着，突然听到躺在身边的儿子口里好像咽了一大口痰，咕噜一声，然后就听到他开始咳嗽，我摸黑过去扶起他来，并拍了几下，发现他还是有痰的感觉，他爸爸说开灯看看，我怕灯突然打开他眼睛受不了，又拍了几下，发现不行，赶紧开灯。开灯之后，给他抚背，拍打，看起来他喘气很困难，嗓子直接就哑了，我们一边叫他出声说说话，一边拿水给他喝，他坚决不喝。我确认他睡觉之前嘴里没有含着东西，刚才不应该是咽下去东西了，单是又担心他从小床摸了点什么东西吃下去睡着了。
这几分钟我们挺担心的，他爸爸一边照顾他，我赶紧穿衣服，看他的样子，非常担心儿子会出现窒息的情况，来不及找什么厚点的衣服，直接把厚睡衣穿在了身上，外面穿上羽绒服，紧紧张张穿好鞋子，带好钱包手机，给孩子带上水。我给孩子穿衣服的空，他爸爸也赶紧穿上衣服，找好车钥匙。幸亏婆婆在这里，也不用担心我们去医院的时候，没人照顾女儿。
开车去山大二院的路上，我把车内灯一直开着，以便随时观察他的状态，路上他倒是基本醒了，但是还是想睡觉的样子，我就跟他一路说话，快到的时候我感觉他看起来是好了，估计是当时有口痰没有上来，只是嗓子还有点哑，喘气还是有些粗，有点困难。当时出门的时候，是打算看看情况，一路往医院去，如果好了就不用去医院。他爸爸说，既然已经来了，就进去检查一下。
凌晨一点左右到了医院，只有一个医生在值班，给孩子办了卡，交了钱，就进入看医生。儿子长这么大，除了出生在医院，一直没有正式看过医生，曾经打过一次吊瓶是在小区的诊所。他就开始哭，越哭越觉得他喘气困难。医生是个较年轻的男医生，他给听了一下肺部，看了一下嗓子，说是：急性小儿喉炎！如果不及时治疗，容易引起窒息，严重的时候需要切开气管治疗。说实话，我当时对于医生的说话抱着怀疑的状况，就在那里详细跟医生交流这个病的症状，孩子的情况，包括他之前的身体情况，之前的用药情况，以及本次的用药情况。医生说这个疾病是病毒性感染，发病的时候有时候没有任何先兆，多发于秋冬季，0-3岁的儿童由于喉管太细，发病几率最高，需要用激素和抗生素。他爸爸站在一边，一听医生说病名，就开始上网查，医生光顾得跟我说话，也没有看到他在干什么，我早就注意到了，并且我的第一想法也是上网查查，以防医生误诊，关于这个担忧，我相信大家都懂的。后来我看到他放下手机，根据他的神情，医生的诊断应该是没有问题。
医生让先去做了一个血常规，之后进行雾化，然后做过敏试验，之后打抗生素。说是他当前这样喘息困难的情况，可能要持续到凌晨6点左右。血常规的结果是几项的结果超标。
雾化的时候，孩子非常不配合，这十多分钟，一直在哭泣中渡过，他爸爸只好强行压住他的胳膊和脑袋。之后就打吊瓶，也是百般反抗，打第一瓶的时候，同时做了皮试，扎针完毕之后，给他手机玩游戏，所以皮试的几分钟，照顾起来不费事，也不再哭了。之后打了3瓶，约2点多，儿子终于睡着了，到凌晨5点多，打完。这期间我上网查询了小儿急性喉炎的很多信息。
2013-11-13，这一天他精神已经好了很多，一天看电视，上网玩游戏，因为不想让他哭的太多，尽量依着他，医生嘱咐这几天不让吃糖，少喝牛奶。晚上8点多，我们到医院给他打第二天的针，儿子仅是脸色不太好，但是已经活蹦乱跳，在医院撒欢的跑，不过由于去的一路给他讲道理，他答应看医生的时候不哭不闹，果然做到，只是扎针的时候，还是哭了，需要摁着才行。
扎针完毕之后，在输液室，他玩了接近2个小时的手机游戏，才乖乖不动。因为平时一般不让他玩手机游戏，这次我白天专门给他下载了几个新的游戏，所以他玩的挺过瘾，不过为了保护他的眼睛，我带了几本书，过一会就拿出书翻给他看，休息一下眼睛。后来他玩够了游戏，下来溜达，他爸爸就举着吊瓶，一路跟着，到处看看。谁知道过了一会儿，他就满房间的跑，他爸爸只好撒腿跟着他跑，我一看不好，赶紧过去追，好容易把他给堵截住，抓到椅子上，再次把手机塞给他！
晚上11点左右，吊瓶打完，回家之后，他仍然兴奋，一直到12点之后才睡着。
下面把百度过来的关于“急性小儿喉炎”的情况贴上来。
小儿急性喉炎好发于6个月-3岁的儿童，是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症，可因病毒或细菌感染引起，多继发于上呼吸道感染，也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以声音嘶哑，咳声如犬吠为主要特征，重者可导致喉梗阻面危及生命。中医称为“喉风、喉音、喉痹”等。
1 疾病病因
可因病毒或细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎，也可继发于某些急性传染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等。
2 疾病病理
病变主要发生于声门下腔，炎症向下发展可累计气管。声门下腔粘膜水肿，重者粘膜下可发生蜂窝组织炎，化脓性或者坏死性变。粘膜因溃疡可大面积缺损，表面有假膜形成者罕见。
3 疾病危害
小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下：
① 小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。
② 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。
③ 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，而使喉腔变窄。
④ 小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。
⑤ 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。
⑥ 小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。
⑦ 喉痉挛除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狭小。
因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。
4 症状体征
临床表现起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。早期以喉痉挛为主，声嘶多不严重，表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难，继而炎症侵及声门下区 则成“空” “空”样咳嗽声，夜间症状加重。声门下粘膜水肿加重，可出现吸气性喉喘鸣。病情重者可出现吸气期呼吸困难，患儿鼻翼煽动，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦躁不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。
喉梗阻分度一度；患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140 次/分。
三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。
四度：由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，表现暂时安静，面色发灰，听诊两种呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢。
5 检查
纤维或电子喉镜检查可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下区变窄。声带由白色变为粉红色或红色，粘膜表面有时附有粘稠性分泌物。
6诊断及鉴别诊断
诊断本病起病急，根据小儿有声嘶，“空”、“空”样咳嗽应立即想到本病，如出现吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难即可作出诊断。
鉴别诊断应与下列病相鉴别：
（1）气管支气管异物：起病突然，多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状，胸部听诊及X线检查机支气管镜检查可以鉴别两种疾病。
（2）喉白喉：喉白喉起病较缓慢，低热，全身中毒症状明显，脸色苍白，精神萎靡，脉细而速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。
（3）喉痉挛：常见于较小婴儿，起病急，有吸气性喉喘鸣，声调尖而细，发作时间短，症状可骤然消失，无声嘶。
7 疾病治疗
1、治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染，消除水肿、减轻喉阻塞症状。常用的口服激素有强的松、甲强龙；也可用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。
2 激素雾化吸入 。
3、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者，应及时作气管切开术。
4、加强支持疗法，注意患儿的营养与电解质平衡，静脉注射葡萄糖液，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭。
5、尽量使患儿安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。[1]
8 疾病预防
1、平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
2、注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
3、在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
4、生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。
9 疾病预后
本病预后一般较好。
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发表于 2013-11-14 14:16
