本帖最后由 紫薇格格 于 2020-8-17 15:20 编辑
漏尿的困惑
张女士刚过30岁身体就出现了令人尴尬的“老年病”——漏尿，尤其到了夏天都不敢穿裙子。她回忆说，三年前她顺产生下8斤多重的儿子，产后轻咳就会漏尿。 当时她并没有太在意，以为这是生孩子的正常现象，恢复一段时间就会好。之后确实症状有所缓解，她也就没多想，更不必说去医院就诊了。她想不明白的是三年前的“漏尿”为何到现在又会出现？难道是顺产惹的“祸”？张女士到医院检查后才明白，是盆底肌出了问题。
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专家解析 盆底肌到底在哪？
盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“吊床”，支撑着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器，从而维持它们的正常位置以便行使其功能。 盆底肌属于深层肌肉，我们对它的感知相对模糊。盆底肌围绕在尿道、阴道和直肠的周围，固定这些脏器并保证其功能。 正确的提肛运动，不是靠腹肌完成的，而应该是盆底肌群运动的结果，如若想准确感知，需借助专业盆底肌训练的设备，专业的仪器可以募集盆底肌群运动时的肌电信号，并通过生物反馈的方法变为可以看见的信号来指导运动。
“盆底损伤”剖宫产也在所难免
宝妈在分娩过程中，或多或少都会损伤盆底肌肉组织和神经。但并不是只有分娩时才对盆底有伤害。 我们正常的人体脊柱,从侧面看是S形“生理弯曲”，十月怀胎，随着“肚子”增大，使得重力轴前移。盆底肌肉长期处在受压状态，使得盆底肌纤维变形。 因此，剖宫产跟顺产一样，盆底肌都会有不同程度的损伤。双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底影响会越大。
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那么，为何张女士三年之后漏尿症状会重现？
产后没有马上出现明显的临床症状，不代表肌纤维没有受损。肌纤维是一束一束的，这就如同一根根支撑房屋的房梁，房梁上有几根裂缝并不会影响房屋整体的稳定性，因此，几根纤维素的受损断裂有可能暂时没有临床症状。 当激素水平下降，我们发现自己的面部皮肤开始松弛时，身体内部的肌肉和韧带也与之同步，开始松弛。如不及时进行干预治疗，依据个人体质和肌纤维损伤程度的不同便会出现漏尿、腰酸、排便困难，**时痉挛或阴道松弛等症状。
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专家支招
产后“盆底康复”的黄金期
要抓住产后42天到产后3个月这段治疗的黄金期进行盆底康复治疗。宝妈产后42天（恶露干净后）做盆底功能评估检查非常重要，特别是对于产后发生盆底疾病的女性，能帮助她们早诊早治。这个时期细胞活性度高，自身修复能力比较强，会起到事半功倍的效果。
不能盲目做提肛运动
大家可能对提肛运动的动作要领存在误区。在做提肛运动时，腹肌、臀大肌、大腿内侧的肌肉是不能一起运动的。做提肛运动时外周肌肉要放松，只是盆底肌群在收缩，才能真正达到治疗目的。 如果动作不规范，会导致病情加重。这跟我们平时健身一样，要在动作规范的前提下去锻炼，才不会损伤肌肉。  在线预约方式：
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医疗机构第一名称：济南艾玛妇产医院
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发表于 2018-7-20 14:02
