今天论坛里有个妈妈说到了小儿高烧惊厥，看起来真的很害怕，对于还未见过此现象的我，确实该普及一下科学知识了，百度上搜了搜，感觉这个挺有用，转来学习一下，希望对各位妈妈又帮助。
小儿高热惊厥的第一次是高烧引起的 但只要有了第一次，以后的每次发烧都要注意了 那怕是一点低烧就可能引起惊厥。
预防是控制体温，烧不高的话 可以用物理降温,高的话用退烧药如百服宁，瑞芝清等等。并尽早看医生
如何护理：
高热惊厥是什么
高热惊厥是指宝宝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，通常是体温升高超过39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。表现是，高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，甚至伴有意识丧失。历时大约3～5分钟，长的可达10分钟。
各年龄期(除新生儿期)宝宝均可发生，90%的高热惊厥发生于6月～3岁，6月前发病占4%，3岁后发病占6%，平均发病年龄为18～22个月。
惊厥发作时需要注意的几点
侧卧
立即帮宝贝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头；或去除枕头，让宝贝平卧，头偏向一侧。这样舌根不会阻塞呼吸道，呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝贝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。
解开衣服，特别是胸口部分，加强散热。
为了不束缚宝宝的身体，要解开衣服，特别是胸口部分。
保持呼吸通畅
用消毒纱布包裹压舌板或把消毒纱布挫成筷子宽度放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。但不要把勺子、筷子、手指等直接放入宝宝口中。这样做有时会导致不能呼吸，或者损坏牙齿，或吞入咬碎的东西等情况。同时用手绢或纱布及时清除宝宝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。
控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动宝宝，减少不必要的刺激。
降低体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。
50%酒精擦浴，使大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、窝、腹股沟处皮肤发红，有利散热。(新生儿不宜用此法，否则易造成酒精中毒，使病情加重以致死亡，可用36℃～37℃温水浸浴降温。)注意宝宝的前胸、腹部、足心不能用酒精擦浴，以免对宝宝造成不必要的伤害。
及时就医
经过上述方法处理后，即使宝宝惊厥已经停止，也要带他到医院进一步查明惊厥的真正原因。就医途中，应该将宝宝的头暴露在外，伸直颈部保持呼吸通畅。切勿将宝宝包裹太紧，易使宝宝口鼻受堵，造成呼吸道不通畅。
妈妈的疑问
Q高热惊厥只有在体温超过39℃时才出现吗？
A 通常是这样，但也不是绝对。有些宝宝在39℃以内也可能出现高热惊厥，这是因为他的基础体温相对比较低。所以，宝宝出现高热惊厥时，记录体温很重要。这个体温对宝宝来说就是一个警戒线，再发烧的时候，体温在警戒线之前要给宝宝吃退烧药，防止高热惊厥。
Q高热惊厥会伤害宝宝大脑吗？
6个月～3岁的宝宝，大脑发育尚不完善，遇到高热等刺激后神经系统的兴奋性增高，脑细胞缺氧水肿，从而引起抽痉。严重时呼吸肌也持续收缩，影响呼吸，更加重缺氧，脑细胞缺氧时间稍长就会坏死，造成脑损伤。因此，预防和及时治疗高热惊厥是十分重要的。通常第一次出现高热惊厥，并得到及时治疗的宝宝，不会留下后遗症。但是也提醒了你，宝宝已经有了高热惊厥史，再发烧的时候一定要及时退热。
是否去医院
在家观察
大哭过后，脸色青紫，瞬间呼吸停止，马上又恢复过来（哭痉挛）。
去医院
高热惊厥发作，在5分钟内恢复。
立即送医院
高热惊厥持续5分钟以上。
持续多次抽搐。
高热惊厥好后，总是发呆出神。
没有发烧却发生痉挛。
抽搐同时多次呕吐。
高热惊厥没特效的治疗方法 主要是预防。等小孩到了5，6岁自然会好的。
孩子发高烧已经够让家长着急的了，如果再出现“抽风”，就更吓人了。但了解了它的发病原因及应对措施后，你就会从容得多。
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外，由其他原因引起的发热超过38.0℃时的突发性惊厥。高热惊厥发作突然、症状剧烈，通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐，孩子意识丧失，头向后仰或歪向一侧，双眼上吊或不自主地眨动，脸色、口唇苍白或青紫，牙关紧咬，口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫)，四肢僵硬并有节律地抽动，还可能出现大小便失禁。第一次碰到这种情况的父母，常常被吓得不知所措。
高热惊厥多发生于6 个月～ 5岁的孩子，男孩比女孩多发。孩子的神经系统发育欠成熟，高热使中枢神经系统过度兴奋，导致丘脑强烈放电并波及边缘系统和大脑半球，是产生高热惊厥的内在原因。
父母应该做什么?
孩子出现高热惊厥后，应该立刻让孩子仰卧平躺，松开衣领，轻轻扶住孩子的身体，以免造成关节损伤或摔伤。让孩子的头偏向一侧，及时清理掉嘴里、鼻子里的分泌物，防止孩子吸入而引起窒息。用纱布包裹的竹筷或压舌板垫在孩子的上下牙齿之间，防止舌咬伤。如果惊厥在短时间内(通常1 ～ 3 分钟)仍没有缓解，要及早、就近转送医院。用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热等方法都是不正确的。
孩子发高烧后及时、有效地降温，可以防止高热惊厥出现或反复发生。先用物理方法降温，可以用20℃左右的凉水湿敷宝宝的颈部、腋下和大腿根处，或者用冷、热水交替湿敷。如果宝宝神志清醒，可以反复用温水(水温比体温低3℃～4℃)给他洗澡。此外，可以在家中自制冰袋(将袋装奶、瓶装水等在冰箱内冰冻后用毛巾包裹)给宝宝降温。如果这些方法效果不明显，就要使用退热药退烧，包括直肠退热栓或婴幼儿专用口服退热药。
什么时候需要看医生?
高热惊厥分为单纯性和复杂性两类。单纯性惊厥是指惊厥发作是全身性的，持续时间少于10 分钟，一次高烧大多只发作1 次，发作后不会出现神经系统异常。复杂性惊厥是指惊厥发作是局部性的，持续时间超过15 分钟，一次高烧会反复多次发作，发作后常出现神经系统异常。
高热惊厥如果持续时间较长、反复发作，会引起不同程度的脑损伤，导致各种急性期并发症和远期后遗症。而这些不良预后与孩子的发病年龄、惊厥类型、家族史等因素有关。
需要进行哪些检查?
高热惊厥是一种常见的急症，儿科医生依据孩子的发病年龄、症状体征、常规辅助检查等资料就能够及时作出明确诊断。但高热惊厥诊断的前提条件是要求排除颅内感染(如急性化脓性脑膜炎)及原有神经系统疾病(如神经系统的遗传代谢病、癫痫等)。因此医生会根据孩子的具体情况有选择性地进行辅助检查，以免出现误诊、误治。
有哪些治疗方法?
高热惊厥的处理分为急性发作期的治疗和发作间歇期的预防。
急性发作期的治疗常指医生采取一些措施，尽快控制惊厥、降低体温，并对高热惊厥的原发病(常为急性病毒感染)进行治疗。此后，医生会根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症，从而在发作间歇期采取预防措施。
对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1 次的高热惊厥，不用进行特殊处理。对于有复发危险的高热惊厥，在发热初期还没有出现惊厥前，医生会根据情况给孩子服用安定片，以预防惊厥发生，减少脑损伤发生的程度和危险性。对于有可能转化为癫痫的孩子，主张尽早选用抗癫痫药长期治疗。
可能发生的并发症有哪些?
高热惊厥是儿科最常见的急症之一，发病率虽然高达2%～ 5%，但绝大多数孩子不会出现严重的急性并发症和远期后遗症。但由于高热惊厥急性发作时会出现呼吸暂停、青紫发绀等缺氧状态，惊厥持续时间过长会导致不同程度的缺氧性脑损伤。当然，这种情况并不多见。
如果孩子出现以下情况，要带他看医生：
● 孩子1 岁之内发生高热惊厥;
● 孩子第一次出现高热惊厥;
● 直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫病史;
● 发作频繁的复杂性高热惊厥;
● 复发的高热惊厥，但发作时的表现与以往显着不同
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发表于 2012-7-20 09:45
