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三、抗过敏:氯雷他定(开瑞坦)
【主要成分】:氯雷他定
【用法用量】:
成人及 岁以上儿童 每天一次 每次两茶匙( 毫克)
岁- 岁儿童
( ) 体重> 公斤 每天一次 每次 毫升( 毫克)(即两茶匙)
( ) 体重≤ 公斤 每天一次 每次 毫升( 毫克)(即一茶匙)
【功能主治】:本品适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状 如喷嚏 流涕及鼻痒以及眼部痒及烧灼感 口服药物后迅速缓解鼻和眼部症状及体征 本品亦适用于减轻慢性荨麻疹及其它过敏性皮肤病的症状及体征 关于过敏体质孩子放蚊虫叮咬:
@和睦家药师冀连梅:如果是过敏体质的孩子,蚊虫叮咬后的症状比较厉害的话,可以在户外活动之前的两三个小时内服用一剂抗组胺抗过敏药物,比如氯雷他定糖浆。扑尔敏与氯雷他定(开瑞坦)的区别:
@和睦家药师冀连梅:扑尔敏(氯苯那敏)和氯雷他定都是抗组胺类抗过敏药。区别在于扑尔敏属于一代抗组胺药,止痒的效果会稍微强些。但一代抗组胺药有使病人嗜睡,乏力这样的不良反应,适合睡前服。为消除这些不良反应研制了二代的抗组胺药,如氯雷他定。另外二代还有长效的作用,通常一日只需服用一次。
仙特明和氯雷他定(开瑞坦)的区别:
@和睦家药师冀连梅:仙特明和开瑞坦有什么区别么?这两药都是新一代的抗组胺抗过敏药。都以一天只服一次以及不嗜睡为主要优势。但文献表明10%左右的患者服用仙特明还是会困。抗组胺药个体差异性明显,服开瑞坦不管用的可能仙特明管用,反之亦然。在中国前者是处方药,后者是非处方药。在国外两药都是非处方药。
反复咳嗽不愈考虑是否过敏所致:
@崔玉涛:如果对反复咳嗽来说,服用抗过敏药物,比如开瑞坦等,有明显止咳效果,停用后又咳嗽反复,说明咳嗽是过敏所致。建议到医院检测过敏原。只有找到引起咳嗽的过敏原因,并尽可能解除,才可根本止住咳嗽。开瑞坦、仙特明等抗过敏药物虽然比较安全,但毕竟是药物,不能长期服用。
流涕、咳嗽不愈考虑是否过敏所致:
@崔玉涛:对于流鼻涕咳嗽等常见症状不要仅仅考虑到感冒所致,对于反复的没有原因的就可以出现的上述症状的孩子,应该考虑他们是否存在过敏,家长可以给孩子连续三天服用抗过敏药物,比如仙特明,开瑞坦,如果效果特别明显,反而证明了孩子患有过敏症,应该请教专科医生。
四、止咳化痰:沐舒坦
【主要成分】:盐酸氨溴索。
【用法用量】:
本品最好在进餐时间服用,成人及12岁以上的儿童:每次10ml,一日2次。
12岁以下的儿童:
6-12岁儿童:每次5ml,一日2-3次;
2-6岁儿童:每次2.5ml,一日3次;
1-2岁儿童:每次2.5ml,一日2次。
【功能主治】:适用于痰液粘稠不易咳出者。适用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
痰粘难咳可以用沐舒坦口服或雾化:
@瞿医师:一岁多的孩子,如果只是轻微感冒、不发热的话,以加强护理和观察为主,不建议用感冒药及抗病毒药。这些感冒药既没有多大效果,也不安全。鼻塞可以用盐水洗鼻,干咳可以睡前服少量蜂蜜,痰粘难咳可以用沐舒坦口服或雾化。
做雾化和口服剂型沐舒坦的区别:
@和睦家药师冀连梅:做雾化用的不是口服剂型的沐舒坦。药物剂型不同,管理上也会不同。沐舒坦口服糖浆是非处方药,可以随便在药房买到。沐舒坦的注射剂是处方药,需要医生开处方才能买到。
不要吃成分太复杂的感冒药:
@华美儿科医生谢媛:最好不要吃成份太多太复杂的感冒药。妈妈感冒用药与不用药的病程差不多,有头疼发烧时选用对乙酰氨基酚片,鼻塞打啑流涕时服用开瑞坦或仙特明,咳嗽咳痰时选用沐舒坦液。
沐舒坦不适用的症状:
@北京和睦家儿科:宝宝呼吸道感染时往往同时伴有扁桃体和腺样体充血肿胀,偶尔出现短期的打呼噜,若感染控制到恢复期此症状可逐渐减轻,持续超过一个月,应到儿科或五官科做相应检查。沐舒坦不适用于此类咳嗽。
有痰时不建议使用止咳药
@和睦家药师冀连梅:两岁以上的幼儿鼻塞咳嗽时,可以对症使用惠菲宁,有痰时不建议使用止咳药,可以选用化痰药沐舒坦化痰。
止咳药推荐
@儿科专家夏凯丽:让我推荐止咳药,对中药的止咳药经验不多,介绍几种西药供大家参考,这些药副作用不大,但止咳效果也缓慢,观察时需要耐心。8个月以上有痰咳嗽可试用易坦静糖浆,一岁以上有痰咳嗽,可以用沐舒坦糖浆或者易坦静,8个月以下,可以先从通鼻收鼻涕开始,再小的婴儿多数用生理盐水雾化来化痰。
五、鼻塞流涕:生理性海水鼻喷雾剂
【主要结构】:主要由瓶体、手动泵、喷嘴、生理性海水和防尘罩等组成。
【使用说明】:
1、开启防尘罩。头稍往后仰,将喷嘴至于鼻孔前,轻按手动泵,生理性海水呈雾状喷出;
2、每次每侧鼻孔2-4喷。用纸巾擦除鼻分泌物及多余的生理性海水;
3、清洁喷嘴,盖上防尘罩;
4、每天2-6次。
【功能主治】:
1、用于鼻腔分泌物结痂、体表伤口清洗。
2、各类急、慢性鼻炎腔体冲洗。
3、鼻咽癌术后化疗冲洗。
4、家庭成员的日常鼻腔卫生护理。
小宝宝鼻塞护理:
@培儿屋儿科医生:如果宝宝由于鼻塞而导致呼吸不畅和吸吮困难,可以用盐水滴液或喷雾器清洗他的鼻孔。还可以间隔一段时间或每次喂奶和睡觉前用吸鼻器从鼻子吸出分泌物。滴鼻的器具每次使用前必须清洗干净。在喂奶前15-20分钟分别在双侧鼻孔各滴两滴滴鼻液,然后立刻用吸鼻器吸出。用普通的生理盐水滴鼻就可以了。非药物缓解鼻塞的方式:
@和睦家药师冀连梅:2岁以下儿童常推荐的是非药物的方式缓解鼻塞,如在室内选择使用加湿器或者蒸汽机,吸入水蒸气的方式可以滋润鼻腔,也可以降低气道的过度反应缓解咳嗽,流鼻涕鼻塞还可以选择用生理盐水滴鼻或生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻子。鼻喷雾剂使用窍门:
@和睦家药师冀连梅:论哪种喷嘴涉及的鼻喷雾器,喷完1-2分钟后会要求坐直或直立,会把鼻腔里的分泌物带出来,用纸巾擦掉,不会出不来的
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